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不孕不育——治疗方法简介

发布时间:2024-07-16 12:54:06 作者:超级管理员 点击:8 【 字体:

不孕不育作为一种常见的疾病,给许多家庭带来了沉重的打击,甚至影响到夫妻间的感情。所幸的是,不孕不育症是可以治愈的,且治疗方法多样。本文将为您介绍几种治疗不孕不育的方法。

1. 无排卵的药物治疗

(1)药物选择原则:

① 高催乳素血症:当血清催乳素水平(PRL)低于0.8nmol/L时,需进一步查明原因。若为药物引起,应先停药或更换其他药物,然后进行检测。若为功能性高催乳素血症,可采用溴隐亭治疗。若为垂体腺病引起,先用溴隐亭治疗,若治疗效果不佳,或瘤体直径大于10mm或有视力障碍等症状,需进行手术治疗。若经过上述治疗,PRL已恢复正常但仍未排卵者,可加用克罗米酚或人绝经期促性腺激素尿促性素(HMG)治疗。

② 催乳素水平正常患者的治疗:

可根据促性腺激素(FSH和LH)的测定值将其分为三类。

A. 低促性腺激素类(FSH和LH均低于5U/L):原因不明,部分患者可能为希恩综合征等。治疗方案包括:首先使用雌激素或雌-孕激素周期疗法,以纠正长期闭经导致的子宫内膜萎缩;然后采用氯米芬(克罗米酚)或他莫昔芬(三苯氧胺)治疗;若氯米芬无效,最后可用尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)治疗,或克罗米酚+尿促性素(HMG)+绒促性素(HCG)疗法。

B. 正常促性腺激素类(FSH、LH值介于5~40U/L):常见于多囊卵巢综合征,适用于月经延迟且无规律者。治疗方法:首先用孕激素引起撤药性子宫出血;随后采用氯米芬(克罗米酚)或他莫昔芬治疗;若伴有高雄激素症可选用泼尼松+氯米芬(克罗米酚)治疗;若氯米芬无效,改用尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)或氯米芬(克罗米酚)+尿促性素(HMG)+绒促性素(HCG)疗法。

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