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不孕不育症的男性九项检查解析

发布时间:2024-03-02 12:02:12 作者:超级管理员 点击:6 【 字体:

在许多家庭因无子而出现破裂的情况下,我们要认识到,背后往往存在着双方身体的异常。专家指出,在进行不孕不育检查时,不仅需要对女性朋友进行检查,男性也应积极配合,并需进行九项关键检查。下面,我们将详细了解男性不育症所需的九项检查。

1、病史采集:正确获取病史至关重要,医生应认真负责并保密,患者也应积极配合。

2、全身及生殖器官检查:包括全身检查与内科方法相同,特别关注发育、营养及精神状况,重点在于生殖器官的检查。

3、内分泌检查:通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验,评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。测定睾酮水平可直接反映质细胞功能。如有需要,可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

4、多普勒超声检查:有助于确诊精索静脉曲张。

5、X线检查:采用输精管、附睾造影等方法,确定输精管道梗阻部位。高泌乳素血症者拍摄蝶鞍X线断层片(正、侧位),以排除垂体腺瘤。

6、免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验,检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。根据实际情况选择合适的检测方法。

7、睾丸活检:用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,反映局部激素的合成与代谢。

8、染色体核型分析:用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良及原因不明的无精子症。

9、实验室检查:除将精液检查列为必查项目外,其余根据患者具体情况选择。

①精液分析:有助于了解男性生育力,是不育症的必查项目。检查内容包括颜色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。

②体外异种授精实验:即使常规精液分析正常,也可能无法完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验更准确地评估精子授精能力,对判断男子生育力具有很高价值。常用的是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验,以正常生育者的精子作为对照。

③前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少量上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数≤10。有炎症时白细胞数目增加,甚至见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒明显减少。

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