脑瘫的早期发现和确诊对患儿的治疗和康复具有重大意义。家长们需要学会识别孩子步态是否正常，这是一种简单且有效的方法。正常孩子在1岁左右开始学会走路，如果神经系统或骨骼肌肉没有疾病，走路时间的早晚都属正常。然而，如果孩子在学走路时经常用脚尖走路，这就需要引起注意，是否患有脑瘫，应及时就医检查。

痉挛型脑瘫可能导致孩子用脚尖走路，这种情况也被称为“尖足”。尖足和足跟不着地的主要原因是脑瘫患儿小腿三头肌张力过高、跟腱挛缩和异常模式。有些孩子在学走路时大腿夹紧，双脚交叉呈剪刀步，行走时费力，常常踩到前脚的脚背，这类孩子学会走路的时间明显延迟，极有可能是痉挛型脑瘫患者。踮脚尖和剪刀步是痉挛型脑瘫的典型症状，严重影响了孩子的日常生活，必须及时采取合理的干预治疗。

脑瘫患儿脚尖走路的异常步态主要是由于异常增高的肌张力所致。大脑对人类的肌张力具有兴奋作用，当大脑受损时，肌张力会异常增高，干扰肌力的正常发挥，导致肢体运动障碍和姿势异常，从而出现尖足交叉畸形等步态。

治疗脑瘫患儿脚尖走路症状的最佳方法是FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术）。这种手术可以选择性地部分切断后根中的Ia类纤维，阻断脊髓反射弧中的gamma;环路，最大限度地保留肢体感觉及运动功能，有效解除肢体痉挛，降低过高的肌张力。FSPR术是整体解除痉挛的手术，对于痉挛范围广、多个肌群受累且无固定挛缩畸形的脑瘫患者来说是最佳选择。

对于症状较轻的患儿，如果是单一肌群挛缩导致的单一畸形，可以采用局部矫形手术。矫形手术是FSPR手术的补充，是肢体功能恢复的重要治疗手段。对于FSPR术后，下肢肌肉挛缩和骨质异常导致的局部畸形未能矫正的患者，可以进行股内收肌切断、局部肌腱延长和截骨术进行矫正，术后进行有效固定。

在拆除固定石膏或骨性愈合后，可以对脚尖走路现象的脑瘫患儿进行系统康复训练，重点是进行下肢行走平衡方面的康复训练，可以在平衡板上进行。训练中模拟前后、左右跌倒情况以诱导双下肢维持平衡，增强双下肢行走平衡能力。经过持之以恒的训练，患儿的尖足交叉畸形可以消失，经过系统康复训练后，患儿可以独自行走，治疗前的扶持行走状态明显改善。