新生儿缺氧缺血性脑病的认识与护理
发布时间:2024-06-16 22:37:09 作者:超级管理员 点击:6 【 字体:大 中 小 】
新生儿缺氧缺血性脑病(Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy,简称HIE)是一种新生儿期常见的神经系统损伤疾病,其主要原因是由于围产期各种高危因素导致脑部缺氧缺血,从而引发一系列脑病表现,如智力运动发育落后、脑瘫、惊厥和认知缺陷等,严重者甚至夭折。
新生儿缺氧缺血性脑病的发病原因多样,包括产前、产时和产后等因素。如孕期患有妊娠高血压综合征或突然急性失血,可能导致孩子在宫内缺氧缺血;分娩过程中出现难产或脐带脱垂等情况,也会让孩子出现缺氧缺血;一些新生儿出生后患有其他疾病,也可能引发严重的缺氧缺血。
新生儿缺氧缺血性脑病在临床上有轻度、中度和重度之分,各自有不同的表现。轻度表现为觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),拥抱反射活跃;中度表现为抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱;重度表现为昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失,生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态,或维持大脑僵直状态。
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗时间很关键,一般认为,如果在生后6小时之内及时发现并采取积极治疗,预后可能得到改善。若超过6小时,尽管治疗可能存在的各类并发症,但仍可能难以完全避免损伤。
在家庭护理方面,家长可以采取以下措施:多和孩子交流,给予肢体刺激,如手趾脚趾抚触,规律的洗澡、游泳时间也是刺激大脑发育的好方法;多抱孩子,以增加孩子的安全感;保持室内阳光充足,有利于孩子的生长发育。
新生儿缺氧缺血性脑病的预后受多种因素影响,如病情严重程度、治疗时机和家庭护理等。及时发现、积极治疗和科学护理对于改善预后至关重要。
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