脑积水是一种由颅脑疾病引发的积水症状,主要表现为脑积液分泌过多。新生儿脑积水会对其健康、生长发育及智力造成严重影响,因此需及时治疗。脑积水治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗。
发布时间:2024-06-21 12:24:07 作者:超级管理员 点击:6 【 字体:大 中 小 】
脑积水是一种由颅脑疾病引发的积水症状,主要表现为脑积液分泌过多。新生儿脑积水会对其健康、生长发育及智力造成严重影响,因此需及时治疗。脑积水治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗。
1、非手术治疗
适用于病情早期或较轻、发展缓慢的患者,旨在减少脑脊液分泌或增加水分排出。方法包括:
A:使用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
B:反复进行前囟或腰椎穿刺放液。
2、手术治疗
适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或非手术治疗无效的患者。严重脑积水如头围大于50cm、大脑皮质萎缩厚度小于1cm、伴有严重功能障碍和畸形者,虽可进行手术治疗,但疗效有限。
手术方式:
⑴ 病因治疗(解除梗阻手术):
病因治疗是脑积水首选方法。对于阻塞性脑积水,解除梗阻最为理想。如室间孔穿通术、导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术、枕大孔减压术等。
⑵ 减少脑脊液形成:
如侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,尤其在分流手术失败或不适合分流的患者。目前内镜下电灼可显著降低手术并发症。
⑶ 脑脊液分流术
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