宝宝足外翻的诊断与治疗策略
发布时间:2024-06-26 11:01:58 作者:超级管理员 点击:6 【 字体:大 中 小 】
家长们常常忽视宝宝足部的健康状况,然而,足部问题若未及时发现和治疗,可能对宝宝产生永久性影响。在婴幼儿骨骼发育问题中,足外翻尤为常见。本文将探讨婴儿足外翻的诊断标准及治疗方案。
一、诊断依据:
1. 婴儿出生后即出现一侧或双侧足部跖屈内翻畸形。
2. 足前部内收内翻,距骨跖屈,跟骨内翻跖屈,跟腱、跖筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。
3. 站立行走时跖外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区可发生滑囊炎和胼胝。
4. 单侧畸形表现为走路跛行,双侧畸形则走路摇摆。
5. X线摄片显示距骨与第一跖骨纵轴线交叉角大于15°,跟骨跖面与距骨纵轴线夹角小于30°。
二、辅助检查:
1. 先天性马蹄足诊断不难,X线摄片为必备检查项目。
2. 如需住院手术治疗,血常规等三项常规检查必不可少,可根据患儿情况酌情考虑其他检查。
足外翻的矫正疗法:
一、运动疗法:
1. 降低小腿三头肌及绳肌肌张力。
2. 蹲起训练,下蹲时膝关节屈曲9度,站立时膝关节为140-160度,避免膝过伸。
3. 俯卧位小腿屈伸训练,提高胭绳肌张力,增加膝关节稳定性。单双腿跪立位训练有助于提高膝关节控制能力。
4. 爬行训练,膝关节屈曲位,有助于纠正膝反仲,增加膝关节控制能力及协调运动能力。
5. 小腿三头肌牵伸及肌力训练,患儿前足放在台阶上,足跟放在地下,训练患儿放下足跟及抬前足跟。
6. 搭桥训练,增强伸肌力量,促进髋关节伸屈,矫正躯干前屈。
7. 上下台阶训练,对矫正膝关节反张及协调步伐有较大作用,注意保持膝关节微屈。
8. 负重治疗训练,提高膝关节稳定性,增加本体感觉。
二、推拿按摩:具有疏通筋络、活血化瘀、通利关节的作用,基本手法包括关节活动度按摩、节断按摩及促肌力手法等。
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