肺癌在早期往往不易被发现，许多患者在确诊时病情已经严重。为了提高大家对肺癌的认识，本文将介绍早期肺癌与肺部炎症的鉴别方法，以便及早发现和干预。

一、与早期肺癌需鉴别的肺部炎症类型：

1. 支气管肺炎：早期肺癌引发的阻塞性肺炎容易被误诊为支气管肺炎。后者起病急，常见症状包括寒战、高热、全身酸痛等，随后出现呼吸道症状。而肺癌引发的阻塞性肺炎症状较缓慢，炎症吸收后可能出现块状阴影，多表现为中央型肺癌。通过支气管镜检查和细胞学检查可进行鉴别。

2. 肺脓肿：肺癌中央部分坏死液化形成的癌性空洞，X线征象易与肺脓肿混淆。肺脓肿病例多有吸入性肺炎病史，发病急，伴有感染症状如寒战、高热、咳嗽等。X线片上空洞壁较薄，内壁光滑，有液平面，周围肺组织或胸膜常有炎性病变。而癌性空洞先有咳嗽、咯血等肿瘤症状，然后出现感染症状。胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。结合支气管镜检查和痰脱落细胞检查可进行鉴别。

3. 炎性假瘤：炎性假瘤是由非特异性炎症引起的肺内瘤样增生性病变，多见于40岁以下女性。通常无症状，也可有痰中带血，临床表现类似低热、胸痛。CT上炎性假瘤分叶较浅，以长毛刺为主，少数可见胸膜凹陷，多数边缘清晰，可有钙化，增强扫描强化明显。而肺癌分叶较深，可见长短不等毛刺，其中短毛刺具有较高诊断价值。周缘可见淡薄环形密度增高影，称为晕征，为肿瘤向周围浸润的表现。中央低密度坏死，可有胸膜凹陷，无卫星病灶，部分可见与邻近支气管关系密切，钙化相对少见，增强扫描中等度强化。