小儿结核病的认识与治疗
发布时间:2024-07-17 11:45:35 作者:超级管理员 点击:8 【 字体:大 中 小 】
许多家长对小儿结核病缺乏足够的认识,仅仅知道这一病名,但对病因、症状和治疗方法却不了解。那么,小儿结核病究竟是什么呢?
结核病是一种由结核杆菌引发的慢性传染病,可影响全身各器官,其中以肺结核最为常见。小儿结核病是指初生至14岁儿童所患的结核病。其主要传染源是成人患者,尤其是家庭内的传染更为重要。接触活动性肺结核病人的小儿结核病感染率、发病率及患病率都较一般小儿显著为高。小儿时期初次感染结核病易导致血行播散和结核性脑膜炎。因此,早期发现和治疗小儿原发性肺结核对降低结核病死亡率具有重要意义。小儿初次感染结核病也是成年期续发结核病的主要来源,控制和消灭结核病必须重视小儿结核病的防治。
小儿结核病的症状包括:幼儿因免疫功能低下,机体处于高度过敏状态,感染结核菌后易发生菌血症,原发病灶可发生液化崩溃。进一步扩散而形成特殊的临床表现。症状可突然高热,体温38℃—40℃,持续2—3周,后降为低热,一般情况重。伴有结核中毒症状,咳嗽剧烈,呼吸急促,肝脾肿大,但肺部体征较少。可出现结节性红斑和泡性角膜结膜炎。
小儿结核病的病因主要是通过吸入带菌飞沫(结核患者咳嗽、打喷嚏时散发)而感染。接种卡介苗可提高机体对结核杆菌的特异免疫力,从而减少发病。肺结核病分为五型,成人以浸润型肺结核最常见。典型肺结核起病缓、病程长,患者有低热、乏力、纳差、咳嗽和少量咯血。
治疗小儿结核病的方法包括:
1. 全身疗法:在全身疗法的基础上,充分调动小儿身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物,尤其是维生素A和C。
2. 抗结核化学药物治疗:简称化疗,自链霉素及异烟肼发现以来,化疗已取得重大进展,使结核病患者的疗效大大提高。
3. 激素疗法:肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状,降低过敏反应,减轻炎症和抑制结缔组织增殖。适当应用激素治疗,可促使发热温度下降,食欲增加,渗出吸收。但并无特效作用,副作用大,应严格选择适应证。
4. 外科疗法:主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除,有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。
在治疗过程中,小儿结核病患者应定期复查,避免并发症,尤其要注意防治麻疹和百日咳。
营养搭配合理的河鳗炖豆腐可作为小儿结核病患者的膳食选择:
原料:河鳗500克、豆腐(北)300克
调料:大葱20克、姜10克、花生油30克、料酒20克、盐5克、味精3克、胡椒粉3克、香油10克、香菜20克
做法:
1. 河鳗去鳃、内脏,洗净切段。豆腐切块,分别焯水。
2. 锅中加油,放入河鳗段略煎,加葱段、姜片爆锅,烹入料酒,加鲜汤、豆腐块炖至汤汁浓白,加精盐、味精、胡椒粉调味,撒香菜段,淋香油,出锅即可。
特色:汤汁浓白,营养搭配合理。
制作要诀:最好选鲜活河鳗,切块后再用淡盐水稍泡,以去土腥味。
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