小儿髋关节发育不良的诊断与治疗
发布时间:2024-07-31 22:11:21 作者:超级管理员 点击:13 【 字体:大 中 小 】
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小儿髋关节发育不良是一种四肢畸形疾病,尽管当前发病率不高,但其危害性不容忽视。在疾病初期,家长若能及时发现并采取相应措施,可有效降低患儿发育畸形的概率。
小儿髋关节发育不良的早期治疗重要性
随着医学的不断发展,早期诊断的“早”已不再仅仅局限于家长发现孩子双腿异常,而是将“早”提前到婴儿出生后的短期内。临床发现,大多数患儿是通过家长肉眼观察或学行期表现出异常后才到医院检查,此时髋关节已脱位,病情严重,治疗难度较大。若能在婴儿出生后的发育初期就发现问题并及早治疗,能显著降低幼童在学行期间发生肢体发育畸形的可能性。
小儿髋关节发育不良的治疗方法
根据病情的不同,小儿髋关节发育不良可分为三种类型:单纯的髋关节发育不良、髋关节发育不良合并半脱位以及髋关节发育不良合并脱位。患儿出生后常出现髋关节脱位、双下肢不等长、臀部和大腿皮肤皱褶两侧不对称等症状。若不及时治疗,可能导致患儿脱位、关节僵硬、关节运动受限,甚至股骨头缺血坏死。临床统计显示,治疗效果与患儿年龄密切相关,年龄越小,治疗越简单,疗效越好。因此,早期诊断和发现是提高治愈质量的关键。
早期小儿髋关节发育不良的治疗方法
1. Tennnis骨盆三联截骨术:这是一种改进的Steel三联截骨术,能较好地矫正头臼的覆盖,改进CE角和髋臼指数。但需要三个切口,术中需变动体位,术后可能出现肺栓塞、股神经麻痹、坐骨神经麻痹等并发症。
2. LeCoeur截骨术:这种骨盆三联截骨术在靠近耻骨联合部分别切断耻骨和坐骨,但由于受肌肉、较大截骨块及联结骶骨韧带的限制,对改善股骨头覆盖的效果有限。
3. Sutherland截骨术:这种方法与LeCoeur截骨术相似,将耻骨和坐骨支截骨改为耻骨联合处截骨,也称为骨盆二联截骨。
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