三个月大的小明总是躺着时脖子向右歪，这让他的父母非常担忧。事实上，小儿斜颈是一种常见的外科疾病，80%属于生理性斜颈，无需特殊干预，一年内通常会自然好转。但另有三种斜颈情况需要引起重视，可能存在疾病因素。

生理性斜颈：出生后3个月出现斜颈，多为颈部力量不足导致。家长只需观察，无需特殊治疗。

病理性斜颈：

1. 肌性斜颈：出生后2周左右出现斜颈，颈部有明显肿块。病因可能为胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛。治疗方法：80%可通过功能锻炼等理疗方式治愈，20%需手术松解。

2. 眼源性斜颈：出生时无肿块，6个月后出现斜颈。可能由斜视引起，需等到1-2岁才能确诊。

3. 骨性斜颈：出生后即出现斜颈，伴有颈椎畸形。治疗方法：若无不适感，可不用干预；若出现颈椎滑脱、疼痛，可通过手术解除症状。

医生提醒，很多斜颈孩子被过度治疗，建议有问题到专科医院就诊。宝宝斜颈的判断方法包括观察平躺时头颈部转动情况、脸部对称性等。诊断方法主要包括触诊、X光和超音波检查等。治疗时机以6个月为关键，越早治疗效果越好。治疗方法包括物理治疗和外科手术，手术危险性较低。家长应密切关注宝宝颈部肌肉状况，及时就医。